Hcor Explica / Oncologia

Não é raro que os primeiros sinais do neuroma do acústico sejam ignorados. Afinal, zumbidos no ouvido, vertigens e perturbações do equilíbrio são coisas que muita gente sente e deixa para lá.

De acordo com o médico, esse é um nervo extremamente delicado e importante para a gente ouvir. “Como todo nervo, esse também é um fio elétrico e isolado. Todos os nervos do corpo têm um isolante, que é chamado de células de Schwann. Quando uma dessas células se transforma em um tumor benigno, começa a crescer desordenadamente e a comprometer suas funções”.

Embora não dê para prevenir, uma vez que pouco se sabe sobre o porquê desse crescimento desordenado, o importante é conseguir identificar a desordem logo no seu início, o que dá mais opções para o tratamento.

Quando aparece qualquer um dos sintomas, por mais suaves que sejam, o paciente deve procurar um médico. O que costuma acontecer é que a pessoa começa a ouvir menos de um ouvido e passa a usar o outro, por exemplo, para falar ao celular. Então, é preciso estar atento aos seus costumes. Trocar o lado que usa o celular pode ser um indicativo da doença

alerta o especialista.

Também é importante dizer que grande parte das pessoas que sentem os primeiros sintomas costumam procurar um médico otorrino, embora o diagnóstico possa vir mais rapidamente de um neurologista.

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O nervo VESTIBULOCOCLEAR é importante para a audição. Ele sai de dentro do ouvido e vai para o tronco cerebral, trazendo a onda sonora para dentro do cérebro, que interpreta o som.

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Tratamentos

O problema tem vários tratamentos. Um deles é por meio da cirurgia, que faz a incisão e retira o tumor. No entanto, por ser um método bastante agressivo, muitos médicos preferem esperar e observar se o tumor cresce ou não e, só depois que se provar o crescimento, opta pela operação.

Outro tratamento é a radiocirurgia, feita por meio do aparelho Gamma Knife. “Nessa opção não precisa abrir a cabeça do paciente. Por meio da ressonância, que permite que se veja o tumor muito bem e faça toda a medida necessária – de volume e localização – do tumor dentro do espaço, o médico tem uma imagem precisa do neuroma. Assim, é colocado um aro na cabeça do paciente que faz com que a máquina Gamma Knife mande uma irradiação de raios bem precisos no tumor. Esses raios fazem com que a célula do neuroma torne-se estéril até o ponto em que o tumor morre totalmente e fica só a cicatriz local”, explica o médico que completa: “se o tumor é pequeno e ainda não comprimiu ou apertou o nervo, a pessoa faz o tratamento com a Gamma Knife, e tem redução do tumor e os sintomas desaparecem. Mas, se o paciente chega tarde para o tratamento e o tumor é grande, aí não tem jeito, é preciso fazer a cirurgia que abre a cabeça”.

Quando tratado com Gamma Knife, a chance do tumor voltar é de apenas 3%. Com a cirurgia, depende do tanto que se consegue tirar do tumor. “Se tirar ele inteiro, ainda volta em mais ou menos 11%”, diz o Dr. Antonio de Salles.

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Como se forma o neuroma?

 

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No HCor

Pacientes com neuroma do acústico que procuram o HCor encontram uma equipe de neurocirurgiões especialistas além do Gamma Knife, que em São Paulo só existe no HCor.

Quem trata como tumor maligno acaba passando pela cirurgia, até porque a população e, até mesmo, os médicos sabem pouco da existência do aparelho. No Brasil, só tem em São Paulo e Curitiba, e está chegando no Rio de Janeiro; por isso, as pessoas não sabem do aparelho

conta o especialista.

Por fim, ele conta que a cirurgia tem muitos riscos, inclusive de morte. “Geralmente, 60% dos pacientes perdem a audição completa do lado do tumor. Já, quem usa a radiocirurgia preserva a audição em mais de 80% dos casos. Mas tudo isso depende do tamanho do tumor e quanto de audição o paciente tem quando é diagnosticado”.

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