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Exame de Endoscopia
SAIBA MAIS
EXAME DE ENDOSCOPIA
Endoscopia digestiva alta, ou simplesmente Endoscopia, como ela é conhecida, é um procedimento médico, que visa examinar o esôfago, estômago e duodeno, avaliando a sua superfície, diagnosticando as alterações e suas patologias. A endoscopia poderá também, atuar como exame terapêutico, por exemplo, removendo lesões como pólipos. Para a sua realização, é necessário que o estômago esteja absolutamente vazio. Para tanto, é obrigatório um jejum alimentar de 8 a 12 horas.
O exame é realizado sob sedação, aos cuidados de um médico anestesista, portanto absolutamente indolor e sem nenhum desconforto.
Após a recuperação da sedação, o paciente deverá deixar a unidade acompanhado de uma pessoa adulta responsável, recebendo todas as instruções e orientações, em relação à alimentação e atividades físicas.
HCOR MAIS SEGURO
PROTOCOLOS RÍGIDOS DE SEGURANÇA
Assista ao vídeo com a Dra. Paula Poletti, coordenadora do setor de Colonoscopia e Endoscopia do Hcor.
(Unidade Paraíso)
Informações importantes:
• Algumas medicações devem ser suspensas antes do exame, no entanto, o médico que as receitou deve ser consultado sobre a possibilidade da suspensão e da necessidade de substituição ou não da mesma.
• No dia do Exame o paciente não deve dirigir ou ingerir bebidas alcóolicas, pois, apesar de se sentir bem e disposto, pode haver ação residual da sedação com alteração em seus reflexos.
• Outras atividades, desde que não exijam grandes esforços, equilíbrio ou concentração e não representem risco, como o manuseio de objetos cortantes, podem ser realizadas, sempre com supervisão.
• Também em decorrência da sedação é recomendável que o paciente não fique sozinho nas 24 horas do pós-exame.
• É comum que após uma soneca o paciente possa voltar a trabalhar. Mas as reações, tanto as medicações quanto a qualquer exame são pessoais, dependendo da sensibilidade e quadro clínico do paciente. Portanto, quando marcar o exame, é prudente escolher um dia em que possa se ausentar de suas atividades.
A Endoscopia Digestiva Alta, atualmente, se trata de um exame indolor, seguro e eficaz para o diagnóstico de problemas digestivos, fazendo parte do arsenal diagnóstico diário do Gastroenterologistas.
Modo de Preparo
Medicações
Termo de Consentimento
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (PARAÍSO)
(*) O atraso no comparecimento poderá ocasionar a não realização do exame e necessidade de reagendamento, de acordo com a disponibilidade de agenda. Leia atentamente o termo de consentimento em anexo, pois antes de iniciar o exame o paciente ou responsável deverá assiná-lo.
I. DEFINIÇÃO DO EXAME:
O exame de endoscopia digestiva alta consiste na visualização e estudo do esôfago, estômago e duodeno (primeira porção do intestino delgado).
II. ACOMPANHANTES:
IMPORTANTE, somente será permitida a entrada de MENOR DE 18 ANOS, se o MESMO FOR O PACIENTE e COM UM ÚNICO ACOMPANHANTE maior de 18 anos. Se houver mais de um paciente menor de 18 anos, será necessário um (01) acompanhante para cada paciente:
É obrigatória a presença de um (01) acompanhante maior de 18 anos para realização deste exame.
III. O QUE FAZER ANTES DO EXAME OU O QUE NÃO FAZER:
1) 21 dias antes do exame:
– Não utilizar medicações: Semaglutida (Ozempic, Rybelsus).
Nos pacientes com diabetes a interrupção deve ser acompanhada por um clinico para avaliar a necessidade de ajuste do tratamento.
2) 15 dias antes do exame:
– Não utilizar medicações: Dulaglutida (Trulicity).
– Não utilizar medicações: Tirzepatida (Mounjaro).
Nos pacientes com diabetes a interrupção deve ser acompanhada por um clinico para avaliar a necessidade de ajuste do tratamento.
3) 5 a 7 dias antes do exame:
a) – Suspender medicamentos anticoagulantes: Marevan, Coumadin, Warfarina, Marcoumar e Dindevan. Na véspera do procedimento, deverá ser realizado o exame de controle da coagulação (tempo de protrombina-inr), cujo resultado deverá ser entregue ao médico endoscopista.
b) – Suspender medicamentos antiagregantes: Clopidogrel e Prasugrel: Plavix, Disgren, Iscover, Plaketar, Effient, Brilinta, Persantin. Estes produtos poderão ser substituídos pelo uso da Heparina de baixo peso molecular, sob autorização e prescrição do médico clínico ou cardiologista.
c) – Medicações com presença de ferro (sulfato ferroso) não utilizar por um período de 1 semana, que antecede ao exame.
4) 4 dias antes do exame:
– Suspender medicamentos anticoagulantes: Pradaxa, Eliquis e Xarelto.
5) 2 dias antes do exame:
– Não utilizar medicações: Liraglutida (Saxenda, Victoza, Xultophy).
Nos pacientes com diabetes a interrupção deve ser acompanhada por um clinico para avaliar a necessidade de ajuste do tratamento.
6) 24 horas antes do exame:
– Suspender Liquemine.
7) Véspera do exame:
– No jantar, dieta leve de preferência sopa até às 21 horas.
– Não utilizar: Lixisenatida (Lyxumia, Soliqua) 1 dia antes do exame. Nos pacientes com diabetes a interrupção deve ser acompanhada por um clinico para avaliar a necessidade de ajuste do tratamento.
8) No dia do exame:
a) – Medicamentos para diabetes não devem ser tomados.
b) – Medicamentos antiagregantes: Ácido Acetil-Salicílico: AAS, Aspirina, Somalgin, Bufferin, Prevencor, Melhoral, Ecasil, Cibalena, Tanakan, Daflon, Trental, Sermion, Ginko-biloba, etc., não deverão ser suspensos. Informar apenas o uso, ao médico endoscopista e a enfermagem.
c) Exames no período da tarde/noite manter-se em jejum até a hora do exame.
d) Utilizar roupas confortáveis /leves, um calçado confortável, sem salto, solado de borracha e seguro.
e) – Não é permitido realizar o exame com unhas em gel, cílios postiços (magnéticos ou com cola).
f) – Não é permitido realizar o exame utilizando ¨PIERCING E JÓIAS¨, deve-se retirá-los em casa, antes de comparecer ao Hospital.
9) 01 hora antes do exame:
– Tomar 40 gotas de Luftal com mínimo de água.
10) 06 horas antes do exame:
a) – Suspender Heparina não fracionada.
11) 08 horas antes do exame:
– Estar em jejum absoluto, inclusive líquido. Não pode beber água.
I. DURAÇÃO DO EXAME E ORIENTAÇÕES ESPECÍFICAS:
A duração do exame é de aproximadamente 15 minutos, é realizado sob sedação (indolor), sendo necessário repouso em observação após o exame de aproximadamente 30 minutos.
II. ORIENTAÇÕES ESPECÍFICAS:
1 – É importante que o paciente esteja em jejum absoluto, pois a presença de alimentos e líquidos no estômago impedem a segurança e qualidade do exame.
2 – No dia da realização do exame será apresentado o Termo de Ciência sobre os procedimentos de Polipectomia e Mucosectomia, os quais deverão ser assinados. O presente termo tem o objetivo de cientificar expressamente V.Sª sobre o pagamento particular destes procedimentos nos casos em que não há cobertura pela operadora de saúde para realização no HCor. O pagamento dos referidos serviços será de exclusiva responsabilidade do paciente e/ou responsável, sendo o pagamento efetuado logo após a alta hospitalar.
3 – A autorização da suspensão ou troca das medicações anticoagulantes e/ou antiagregantes deverá ser sempre autorizada pelo médico que prescreveu a medicação.
4 – Caso a suspensão não seja autorizada, o paciente poderá fazer os exames endoscópicos, porém não será possível realizar a coleta de biópsias ou qualquer outro procedimento endoscópico.
5 – Para outros medicamentos não listados acima, consultar seu médico.
6 – O paciente será liberado após a realização do exame e liberação do anestesista.
7 – Quaisquer dúvidas ou informações adicionais, que se façam necessárias, solicitamos a gentileza de entrar em contato através do telefone: (11) 3053-6611 ramal: 4605.
Local de atendimento: Avenida Bernardino de Campos, 186 – Térreo.
8 – O acesso para realização do exame deverá ocorrer pela Av. Bernardino de Campos, 186.
9 – Aos sábados, domingos e feriados, a entrada será pela Av. Desembargador Eliseu Guilherme, 123/147.
10 – Não realizar outros exames na mesma data.
11 – Caso existam exames laboratoriais (sangue) a serem colhidos, sugere-se realizá-los antes do exame de Endoscopia. No caso da realização ser após, coletar 24 horas após e seguir o preparo recomendado pelo Laboratório de Análises.
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA (CIDADE JARDIM)
(*) O atraso no comparecimento poderá ocasionar a não realização do exame e necessidade de reagendamento, de acordo com a disponibilidade de agenda. Leia atentamente o termo de consentimento em anexo, pois antes de iniciar o exame o paciente ou responsável deverá assiná-lo.
I. DEFINIÇÃO DO EXAME:
Endoscopia digestiva alta é um procedimento endoscópico com finalidade de examinar o aparelho digestório alto – esôfago, estômago e duodeno, além de realizar alguns procedimentos terapêuticos como ressecção de pólipos. É realizado sob sedação endovenosa, pelo médico anestesista com duração de alguns minutos, sendo absolutamente indolor e sem desconforto.
Durante o exame poderão ser realizadas biópsias, ressecção de pólipos, havendo nestes casos, acréscimo de outros procedimentos (anátomo patológico, polipectomia e etc.).
Quando necessário, e havendo indicação clínica, poderá ser realizada a Mucosectomia durante o exame. A necessidade deste procedimento será avaliada no ato da realização do exame, e em caso de não cobertura pelo convênio será cobrado o valor particular.
No dia da realização do exame será apresentado o Termo de Ciência sobre os procedimentos de Polipectomia e Mucosectomia, os quais deverão ser assinados. O presente termo tem o objetivo de cientificar expressamente V.Sª sobre o pagamento particular destes procedimentos nos casos em que não há cobertura pela operadora de saúde para realização no HCor. O pagamento dos referidos serviços será de exclusiva responsabilidade do paciente e/ou responsável, sendo o pagamento efetuado logo após a alta hospitalar”.
II. ACOMPANHANTES:
É obrigatória a presença de UM (01) acompanhante maior de idade, para permanecer junto durante todo o procedimento, sendo um (01) acompanhante para cada paciente.
III. IMC e Idade:
– Para pacientes que possuem IMC igual ou maior que 35, deverão ser direcionados a Unidade Paraíso em ambiente Hospitalar.
– Exame realizado somente para pacientes acima de 16 anos até 75 anos.
IV. O QUE FAZER ANTES DO EXAME OU O QUE NÃO FAZER:
1) 21 dias antes do exame:
a) – Não utilizar medicações: Semaglutida (Ozempic, Rybelsus).
b) Nos pacientes com diabetes a interrupção deve ser acompanhada por um clinico para avaliar a necessidade de ajuste do tratamento.
2) 15 dias antes do exame:
a) – Não utilizar medicações: Dulaglutida (Trulicity).
b) – Não utilizar medicações: Tirzepatida (Mounjaro).
c) – Nos pacientes com diabetes a interrupção deve ser acompanhada por um clinico para avaliar a necessidade de ajuste do tratamento.
3) 07 dias antes do exame:
a) – Suspender medicamentos anticoagulantes: Marevan, Coumadin, Warfarina, Heparina, Liquemine, Marcoumar, Dindevan ou outros. Se utilizar anticoagulantes acima, na véspera do procedimento, deverá ser realizado o exame de controle da coagulação (tempo de protrombina-inr), cujo resultado deverá ser entregue ao médico endoscopista.
b) – Suspender medicamentos antiagregantes: Clopidogrel e Prasugrel: Plavix, Disgren, Iscover, Plaketar, Effient e etc.
c) – A interrupção, ou substituição por outra medicação, deverá ser orientada pelo médico solicitante. Informar ao endoscopista no dia do exame.
d) – Medicações com presença de ferro (sulfato ferroso) não utilizar por um período de 1 semana, que antecede ao exame.
4) 2 dias antes do exame:
a) – Suspender medicamentos anticoagulantes: Pradaxa e Xarelto ou similares. A interrupção, ou substituição por outra medicação, deverá ser orientada pelo médico solicitante.
b) – Não utilizar medicações: Liraglutida (Saxenda, Victoza, Xultophy). Nos pacientes com diabetes a interrupção deve ser acompanhada por um clinico para avaliar a necessidade de ajuste do tratamento.
5) Véspera do exame:
a) – Jantar leve na véspera até às 20h, evitando carne vermelha, frituras e alimentos gordurosos.
b) – Não comer em excesso.
c) – Não ingerir bebidas alcoólicas.
d) – Tomar líquidos à vontade (exceto leite) até antes de dormir.
e) – Não utilizar: Lixisenatida (Lyxumia, Soliqua) 1 dia antes do exame.
Nos pacientes com diabetes a interrupção deve ser acompanhada por um clinico para avaliar a necessidade de ajuste do tratamento.
6) No dia do exame:
a) – Manter-se em jejum absoluto inclusive de líquidos. Não poderá beber água e utilizar medicamentos rotineiros, sendo somente liberado após a realização do exame.
b) – Não usar esmalte de cor escura. Nos dedos das mãos (interfere no Oxímetro de dedo, utilizado durante e após o exame).
c) – Medicamentos para diabetes não devem ser tomados.
d) – Não dirigir por um período de 08 horas após o exame.
e) – Não praticar esportes.
f) – Medicamentos antiagregantes: Acido Acetil-Salicílico: AAS, Aspirina, Somalgin, Bufferin, Prevencor, Melhoral, Ecasil, Cibalena, Tanakan, Daflon, Trental, Sermion, Ginko-biloba, etc., NÃO suspender, as medicações em uso deverão ser ingeridas somente após a realização do exame. Informar apenas o uso, ao médico endoscopista e a enfermagem.
g) – Não é permitido realizar o exame com unhas em gel, cílios postiços (magnéticos ou com cola).
h) – Não é permitido realizar o exame utilizando ¨PIERCING E JÓIAS¨, deve-se retirá-los em casa, antes de comparecer ao Hospital.
V. DURAÇÃO DO EXAME:
O tempo do exame, incluindo sedação, tempo do procedimento e repouso pós, gira em torno de 01 hora.
VI. ORIENTAÇÕES ESPECÍFICAS:
1 – Paciente gestante, portadores de alguma deficiência motora ou intelectual, menores de 16 anos, portadores de comorbidades ou patologias graves (hipertensão artrial de difícil controle, diabete insulino dependente, cardiopatia grave, utilização de marcapasso cardíaco, etc) deverão realizar em ambiente hospitalar (HCor Hospital Paraíso).
2 – As medicações em uso deverão ser ingeridas somente após a realização do exame.
3 – Caso a suspensão não seja autorizada, o paciente poderá fazer os exames endoscópicos, porém não será possível realizar a coleta de biópsias ou qualquer outra ressecção endoscópica.
4 – Para outros medicamentos não listados acima, consultar seu médico.
5 – Pacientes em uso de antibióticos em tratamento de alguma doença infecciosa, ou que tenham realizado alguma cirurgia recente, só deverão realizar o exame, após a liberação do seu médico.
6 – SEGUEM ANEXOS PROCEDIMENTOS DE POLIPECTOMIA / MUCOSECTOMIA QUANDO NECESSÁRIO E INFORMATIVO DE ANESTESIA.
LEMBRANDO QUE É NECESSÁRIO CHECAR A COBERTURA ESPECÍFICA PARA ESTES PROCEDIMENTOS EM CASO DE REALIZAÇÃO POR MEIO DE CONVÊNIO.
7 – Caso existam exames laboratoriais (sangue) a serem colhidos, sugere-se realizá-los antes do exame de Endoscopia. No caso da realização ser após, coletar 24 horas após e seguir o preparo recomendado pelo Laboratório de Análises.
Medicações que devem, se possível, ser suspensas:
Antiagregantes plaquetátios e vasodilatadores
Caso o paciente faça uso de um dos antiagregantes abaixo, será necessário suspender o uso por 7 a 10 dias antes da realização do exame com autorização do médico solicitante.
- Clopidogrel, Plavix, Ticagretr, Brilinta, Disgren; Escover; Plavix; Ticlid; Ticlopidina; Trental. Ecasil, Pentox, Persanatin, Dipiridamol, Prasugrel, Effient, Tirofiban, Aggrastat, Abciximab, ReoPro, Eptifibatide, Integrilin,Tiofibrana, Ginkobiloba, Tanakan, Daflon, Trental, Sermion, Plagrel,Vasativ entre outros.
Caso o paciente faça uso de um dos anticoagulantes abaixo, será necessário suspender o uso de 5 a 7 dias antes do exame desde que seu médico autorize. Para sua segurança, realize a coleta de sangue para avaliação do INR um dia antes do exame, trazendo o resultado no dia do exame:
- Clexane, Warfarin, Coumadin, Dindevan, Flaxparine, Heparina, Liquemine, Marcoumar, Marevan. Caso faça uso de outros anticoagulantes (Xarelto, Pradaxa, Eliquis) o período de suspensão é variável, por esta razão sugerimos que consulte seu médico para orientação quanto ao período de suspensão e a necessidade da utilização de outras medicações durante a suspensão.
Caso faça uso de outros anticoagulantes (Xarelto, Pradaxa, Eliquis) o período de suspensão é variável, por esta razão sugerimos que consulte seu médico para orientação quanto ao período de suspensão e a necessidade da utilização de outras medicações durante a suspensão.
Anticoagulantes
| ASPIRINA E OUTROS ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO ESTEROIDAIS (AINE) Os procedimentos endoscópicos podem ser realizados em pacientes em uso AAS e AINES na ausência de outras condições hemorráficas pré-existentes. |
|
|---|---|
| Drogas anti-plaquetárias | Duração da ação |
| Tienopiridinas | |
| Dipiridamol (persantin®) | 2 – 3 dias |
| Clopidogrel(Plavix®) | 5 – 7 dias |
| Ticagretor (Brilinta®) | 3- 5 dias |
| Prasurgel (Effient®) | 5 – 7 dias |
| Ticlopidina (Ticlid®) | 10 – 24 dias |
| Inibidores da GPIlbllla | |
| Tirofiban (Aggrastat®) | 1 – 2 segundos |
| Abciximab(ReoPro®) | 24 horas |
| Eptifibatide (Integrilin®) | 4 horas |
| Drogas Anticoagulantes | |
| Wargarin (Coumadin®, Marevan®) | 5 dias |
| Heparina não fracionada | EV: 2 – 6 horas SC: 12 – 24 horas |
| Heparina de baixo peso molecular | |
| Enoxaparina | 24 horas |
| Dalteparina (Fragmin®) | 24 horas |
| Fondaparinux (Arixta®) | 36 – 48 horas |
| Inibidores diretos do Fator Xa | |
| Rivaroxaban (Xarelto®) | ≥ 1 dia 3 – a dias se funçao renal alterada |
| Apixaban (Eliquis®) | 1 – 2 dias 3 – 4 dias se função renal alterada |
| Inibidores diretos da trombina | |
| Dagigatran (Pradaxa®) | 2 – 3 dias |
Hipoglicemiantes análogos da GLP1
Caso o paciente faça uso de um dos antiagregantes abaixo, será necessário suspender o uso por 7 a 10 dias antes da realização do exame com autorização do médico solicitante.
- Clopidogrel, Plavix, Ticagretr, Disgren; Escover; Plavix; Ticlid; Ticlopidina; Trental. Ecasil, Pentox, Persanatin, Dipiridamol, Prasugrel, Effient, Tirofiban, Aggrastat, Abciximab, ReoPro, Eptifibatide, Integrilin, Tiofibrana, Ginkobiloba, Tanakan, Daflon, Trental, Sermion, Plagrel, Vasativ entre outros.
O termo de consentimento será entregue no momento do exame, portanto, não precisa imprimir. Estamos disponibilizando para que você leia com calma e não fique com dúvidas.
Termo de Consentimento informado para exames endoscópicos
O termo de consentimento é um documento de informação e aceite dos riscos e benefícios dos procedimentos propostos pela equipe médica. É o processo pelo qual o paciente (ou seu representante legal) dá permissão ou recusa submeter-se a um procedimento médico. É obrigatório por lei e, na eventualidade da negativa de uma das partes em assiná-lo, o procedimento em questão não poderá ser realizado.
Os exames endoscópicos Endoscopia Digestiva Alta (EDA) e Colonoscopia caracterizam-se pela aquisição de imagens em tempo real da superfície interna do Esôfago, Estômago e Duodeno, no caso da EDA e do Cólon na Colonoscopia, para tal análise, é importante que estes órgãos se encontrem vazios e, portanto, necessitam de preparo com jejum para a EDA e jejum mais preparo colônico para a Colonoscopia.
Tanto a EDA como a Colonoscopia são realizados sob sedação com assistência de médico da equipe de anestesia para segurança e conforto do paciente.
Após a recuperação do exame e da sedação o paciente receberá uma refeição leve para observação de sua aceitação e será orientado, conjuntamente com seu acompanhante, dos cuidados que deverá ter nas próximas horas e dias.
Salientamos, conforme orientações prévias, que desaconselhamos a realização destes procedimentos com intervalos inferiores a 4 semanas de viagens ou compromissos importantes e que, na impossibilidade deste intervalo, a equipe médica e de enfermagem sejam avisadas pois, durante estes exames pode haver o diagnóstico e retirada de lesões, as quais podem limitar ou impedir a participação do paciente em compromissos ou viagens.
Como em qualquer procedimento, os exames endoscópicos podem gerar efeitos adversos inerentes dos próprios procedimentos, de seu preparo e medicações independentes da perícia e expertise da equipe. Dentre estes, os mais comuns:
• Flebite (inflamação no local da aplicação dos medicamentos e soro);
• Hematomas no local da infusão dos medicamentos;
• Reações alérgicas antes desconhecidas;
• Embolias (formação e migração de pequenos coágulos);
• Depressão respiratória (diminuição da oxigenação sanguínea);
• Hipotensão (queda de pressão);
• Hipoglicemia (queda das taxas de açúcar);
• Desidratação;
• Náuseas e vômitos;
• Descompensação de doenças já existentes;
• Sensibilidade ou discreto dolorimento na garganta;
• Desconforto e dor abdominal após o exame;
• Bacteremia (tremores, sensação de frio intenso);
• Febre e Infecções, entre outros.
Complicações, apesar de raras também podem ocorrer: em até 0,1% dos casos poderão ocorrer perfurações, requerendo internação e eventual tratamento cirúrgico; em até 0,6% dos casos poderão ocorrer hemorragias requerendo internação com eventual tratamento cirúrgico, se necessário, e transfusão sanguínea; em até 8% dos casos pode ocorrer bacteremia transitória e, raramente, infecção generalizada com risco de tratamento prolongado. Infecções prolongadas são extremamente raras.
Esclarecemos que durante os exames endoscópicos, tanto na EDA como na Colonoscopia podem ser identificadas lesões como pólipos, entre outras lesões, que necessitem ser retiradas por diferentes técnicas na dependência de suas características, tamanho e localização, entre outros fatores. A ressecção de lesões e/ou a realização de outros procedimentos tem maiores riscos de complicações e destas, as mais frequentes são sangramentos e perfurações.
Esclarecemos que trabalhamos com os mais rígidos critérios de segurança e estamos preparados para atender a todas possíveis complicações.
Diante do acima exposto, declaro que:
1. Eu recebi, li e discuti com o médico da equipe de Endoscopia Digestiva o Informativo sobre o procedimento denominado ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA e/ou COLONOSCOPIA. Eu compreendi que serei submetido a um procedimento, de acordo com a solicitação do meu médico assistente, que envolve a passagem de um aparelho (endoscópio e/ou colonoscópio) para o médico examinar o interior do Esôfago, Estomago e Duodeno e/ou Intestino grosso e, se necessário, realizar biópsias (retirada de fragmentos da mucosa para exame) ou outros procedimentos.
2. Eu compreendi que o exame poderá ser incompleto ou lesões poderão passar despercebidas, em caso de preparo insatisfatório, ou seja, haja restos alimentares ou fezes no interior dos órgãos a serem examinados. O exame poderá ser suspenso e ser necessária uma nova marcação e novo preparo intestinal.
3. O exame ainda poderá ser incompleto quando houver alguma obstrução ou dificuldade técnica para a passagem do aparelho.
4. Sei que serei submetido à sedação através da administração de medicação venosa ou à anestesia geral venosa, conforme o meu estado clínico e julgamento do médico da equipe de Anestesia.
5. Compreendi que, embora em menos de 1% dos casos, podem ocorrer complicações decorrentes da aplicação da sedação (dor ou inflamação no local da injeção). Ainda mais raramente, podem ocorrer reações à medicação e problemas cardiorrespiratórios durante o procedimento.
6. Compreendi que durante o exame diagnóstico pode ser necessário realizar algum procedimento terapêutico como: injeção de substâncias para deter sangramento que esteja em curso, remoção de pólipos com uso de bisturi elétrico ou dilatações. Quando removidos e recuperados, os pólipos e outras lesões serão enviados para análise histopatológica.
7. Sei que esses procedimentos terapêuticos, são importantes no meu tratamento, mas aumentam o risco de complicações como sangramentos e perfurações. A equipe médica me explicou que estas complicações, embora incomuns, podem ser sérias, podendo resultar na necessidade de hospitalização, até mesmo em UTI, por tempo prolongado, transfusão sanguínea, procedimento endoscópico adicional, cirurgia de urgência e, apesar de raríssimo, risco de morte.
8. Sei que apesar de tais riscos, estes procedimentos representam a melhor opção para continuidade do meu diagnóstico e/ou tratamento. Sei que posso recusar-me a ser submetido a este procedimento e declaro que me foi informado que a equipe médica irá manter-se disponível para novos atendimentos na sua área.
9. Sei que em caso de dúvidas, sinais ou sintomas que julgar estranhos após o procedimento poderei entrar em contato com o Serviço de Endoscopia do HCor pelo telefone (11) 3053.6611 ramal 4603 ou procurar o mais rápido possível o Pronto-socorro deste mesmo hospital, ou ainda em casos de urgência, o Pronto-socorro mais próximo.
10. Sei que mantenho o direito de revogar a qualquer momento este Termo de Consentimento antes que o procedimento objeto deste documento tenha se realizado.
11. Declaro que me foram fornecidas todas estas informações, verbalmente e por escrito, em linguagem dentro dos limites de minha compreensão, e que todas as dúvidas em relação ao procedimento foram esclarecidas.
12. Declaro estar ciente que não poderei dirigir ou realizar atividades que necessitem de atenção, não devendo ficar sozinho por um período de 12 a 24 horas após o exame.
Norma Técnica Resolução SS-169 de 19/06/96
Lei Estadual número 10.241 de 17 de março de 1999
OBS.: Para esse exame, é obrigatória a presença de um acompanhante maior de 18 anos para a volta para casa. De acordo com a Resolução do Conselho Federal de Medicina 1886/2008, sem a presença de um acompanhante, o procedimento não poderá ser realizado.
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